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健康教育

透析时低血压是怎么回事?

作者:佚名 点击量:837 更新时间:2021-05-06

虽然,世界卫生组织对高血压的诊断标准有明确规定,但是低血压诊断目前尚无统一标准,大家比较公认的标准是:血液透析中舒张压下降>20mmHg或收缩压<90mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上,并有低血压症状(如:腹部不适、恶心呕吐、肌肉痉挛、喘息、头晕、晕厥等)。

在透析肾友中,不仅高血压常见,低血压也占据了一部分。血液透析低血压的发生率为20%-50%,低血压的发生可导致血液透析中断、心律失常、心肌受损以及动静脉内瘘血栓形成等不良后果,甚至还会增加血液透析患者的死亡率。

发生低血压常见的原因有:超滤量过大或者超滤脱水过快、透析过程中进食、透析前和透析过程中使用降压药物、心衰患者、贫血、营养不良、PTH及血磷升高等。

如何调整透析时低血压?为了预防透析时低血压,应针对产生低血压的原因来做调整。

1、重新评估或直接提高患者的目标干体重。

2、在透析中或者透析前不要吃东西。

3、调整口服降压药的时间,可以在透析后再服药。

4、日常生活中不要摄入过多的盐分,不要吃得过咸也不要过度忌口。

确认透析液中的钙含量和镁含量是否合适。


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