民以食为天，吃本是很幸福快乐的事，可对于透析肾友来说，“吃”却是一件让人“脑瓜疼”的事情，今天就带大家一起攻克食欲下降、没胃口、不想吃的问题！

一、影响食欲的因素有哪些？

1、透析不充分、毒素的蓄积会影响食欲；

2、睡眠不佳会影响瘦素和胃饥饿素的分泌进而影响食欲；

3、体力活动低、运动量太少会影响食欲；

4、便秘会出现早饱腹感、腹胀等现象会影响食欲；

5、老年人的嗅觉和味觉的减退、胃肠道疾病、咀嚼进餐困难、行动不便等情况也会影响食欲。

二、如何有效改善食欲？

1、巧用烹饪技巧：丰富食物的色、香、味、形，比如多用带有天然色彩的葱头、葱花、红椒、青椒等进行调味点缀、深浅搭配、注重摆盘等，老年肾友需注意食物细软程度，减少咀嚼难度，以增加进食欲望。

2、少量多次进餐：将一天的食物总量做到心中有数，分次进食以降低胃肠反应和减轻心理压力，必要时可加透析专用营养补充剂。如下图所示：

3、改善生活方式：眠和运动兼顾。养成良好作息，必要时服用促睡眠药物。结合自身情况在不同环境采取不同的活动方式，比如散步、小跑、游泳、床上脚踏车、仰卧起坐、深蹲等，多种活动方式相结合。

4、改善便秘问题：鼓励进食低钾蔬菜和水果、少食多餐、参加运动及适度使用通便药物等可有效减轻便秘症状，改善早饱感、腹胀等不适。

5、用促食欲药物：既往有研究显示，通过给予透析患者食欲刺激剂(乙酸孕甾酮)，可以有效刺激食欲，改善营养指标。

皮下注射生长激素释放肽也很有可能改善患者的厌食状况，但此方面的结论仍需进一步的临床试验证据支持。如需使用，需遵医嘱。

三、常见3种「食欲不佳」误区

1、加餐比正餐多：若存在在正餐之外加餐较多食物，如体积大的水果，或高热量的零食或难消化的食物占据了较多胃部的空间的情况，并不是真正的食欲不佳，减少加餐食物量，就能释放胃部空间，正常饮食。

2、喜吃主食和蔬菜：如一名小个子肾友，一顿进食半斤蔬菜，两碗大米饭，占据较多胃内空间，导致肉类进食少的情况，也不是真正的食欲不好，与第1小点类似，调整膳食结构，就能营养均衡。

3、水分摄入过多：不少肾友口味重，吃的咸了。这样的情况下，肾友要不就会喝太多水，要不就想喝粥吃西瓜。含水量高的食物吃多了，也占肚子，对此也需调整饮食细节。