一、什么是手足口病？

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。四季均可发病，以夏秋季高发（6~8月），多发生于5岁以下儿童，以3岁以下儿童发病率最高。。

二、手足口病的临床表现？

潜伏期3~5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症状。1~2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指（趾）背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水泡，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。全病程5~10天，多数可自愈，预后良好。少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑脊髓炎等临床表现，（比如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心呕吐、头痛等）个别严重患儿可发生死亡。

三、手足口病皮疹的“三个四”：

1.四部位：主要以手、足、口、臀等部位皮疹和疱疹，偶见躯干。

2.四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

3.四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。

四、传染源及传播途径？

1．传染源：患者和隐性感染者。

流行期间：患者为主要传染源。

2．密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。

3.飞沫传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。

4.消化道传播：如接触被病毒污染的水源或食物。

五、治疗要点？

1．一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。做好口腔和皮肤护理。

2．对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。疱疹处局部用药。

3．抗病毒治疗：利巴韦林注射液、干扰素。

4.其他重症处理：如出现颅内压增高，应给予甘露醇降压治疗，必要时加用呋塞米利尿治疗。

六、如何预防手足口病？

1.消毒隔离：首先应将患儿与健康儿隔离，患儿用过的玩具、餐具、或其他用品应彻底消毒，一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。患儿居室内应空气新鲜，温度适宜，定期开窗通风，每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。居室内应避免人员过多，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

2.饮食营养：第一阶段：病初。口疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少口疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门--用吸管吸食，减少食物与口腔黏膜的接触。第二阶段：烧退。嘴疼减轻。饮食要点：以泥糊状食物为主如牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质；香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。第三阶段：恢复期。饮食要点：少食多餐，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约10天左右恢复正常饮食。禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

3.口腔护理：应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。

4.皮疹护理：患儿衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者，局部可涂擦1％龙胆紫或抗菌素软膏。

七、得了手足口病能去上学吗？

不可以。手足口病患者需要隔离7--14天，具体时间取决于病情恢复情况。